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杯狀病毒

1)概述
杯狀病毒科是單鏈RNA病毒,分4個屬,無包膜,衣殼直徑35~40nm,表面通常呈特 征性的杯狀結構。人類杯狀病毒包括諾羅病毒(Norovirus)屬(類諾瓦克病毒(Norwalklike virus))和扎幌病毒(Sapovirus)屬(類扎幌病毒(Sapporolikevirus))。扎幌病毒是典型的杯 狀病毒,具有典型的杯狀病毒形態(tài)。諾羅病毒的形態(tài)不典型,過去被稱為小圓形結構病毒。 其他兩個屬的病毒只感染動物,對人類無感染性。人類杯狀病毒不能用現有的細胞培養(yǎng)系 統(tǒng)擴增,它們最初是使用電鏡才得以發(fā)現的。有些諾羅病毒用基于桿狀病毒表達的衣殼蛋 白抗體的ELISA方法可以被檢出,也有使用RT PCR方法檢測人類杯狀病毒。
2)對人類健康的影響
人類杯狀病毒是引起急性病毒性腸胃炎的主要病原,所有的年齡組均可發(fā)病。癥狀包 括惡心、嘔吐和腹部痙攣。通常有40%的患者有腹瀉,有些伴隨高燒、寒戰(zhàn)、頭痛和肌痛等癥 狀。有時,患者只嘔吐不腹瀉,這種情況也稱為“冬季嘔吐病”。人類杯狀病毒感染引起短期 的免疫反應。臨床癥狀通常較輕,極少持續(xù)3天以上。暴發(fā)時的高發(fā)病率說明低劑量的人 類杯狀病毒即可引起人類感染。
3)感染源
人類杯狀病毒存在于患者的糞便中,因此人類杯狀病毒也存在于生活污水和糞便污染 的食物和水(包括飲用水)中。
4)感染途徑
流行病學資料表明,人類杯狀病毒最常見的傳播途徑包括人與人之間的接觸和吸入了 污染的氣溶膠和塵粒,或空氣中的嘔吐物顆粒。已確認被人類糞便污染的飲用水和多種食 物是主要的感染源。有多次疾病暴發(fā)與被污染的飲用水、冰、游船上的水以及娛樂水體有 關。從被污水污染的水中捕獲的甲殼類動物也已被確認為疾病暴發(fā)的感染源。
5)對飲用水的意義
很多人類杯狀病毒引起的疾病暴發(fā)與污染的飲用水有關。在水安全計劃中,可采用的 降低人類杯狀病毒潛在感染危險的控制措施有保護原水不受人排泄物的污染,充分的水處 理和消毒。用于去除人類杯狀病毒的處理工藝的有效性尚需證實,也要保護輸配水系統(tǒng)免 受污染。由于杯狀病毒對消毒有較強抵抗力,大腸桿菌(或耐熱的大腸桿菌)不能作為判斷 飲用水中是否存在人類杯狀病毒的可靠指標。

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病毒

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